יחידת רצף טיפול
יחידת רצף טיפול ברעות תל־אביב בית חולים שיקומי, הוקמה בשנת 2006 במטרה לספק שירות שיבטיח שמירה על רצף טיפול בין ביה"ח לקהילה באמצעות טיפול אשר מלווה את החולים ובני המשפחות בתהליך ההתאקלמות לאחר האשפוז, ובמניעת נסיגה במצב המטופל.
מטופלים
השירות מיועד למטופלים אשר להערכת העו"ס והצוות הרב מקצועי, יתקשו לממש את המלצות השחרור בגלל משאבים אישיים ו/ או משפחתיים מועטים אל מול מורכבות מצבם הרפואי.
טיפולים
הטיפול שמעניקה היחידה למטופלים כולל ייעוץ, תמיכה ותיווך במימוש זכויות.
- ייעוץ ממוקד בפתרון בעיות שמאפשר את מימוש המלצות השחרור.
- תמיכה והעצמה של המטופל ומשפחתו.
- ייעוץ ותיווך במימוש זכויות מול קופות החולים, ביטוח לאומי, שירותי רווחה, חברות סיעוד, הכולל, בעת הצורך, פנייה ישירה לשירותים כאשר המטופל לא מצליח לקבל את השירות שהוא זקוק לו.
- סיוע בשילוב חולים במסגרת המשך, סידור מוסדי, המלצה להמשך טיפול או טיפול אמבולטורי סיוע בבקשה להפניה לאשפוז יום.
כיצד ניתן השירות?
- ההחלטה על קבלת השירות נעשית עפ"י המלצת צוות רב מקצועי במחלקה ו/ או העובדת הסוציאלית.
- לקראת סיום האשפוז עו"ס היחידה פוגשת את המטופל ומשפחתו לשיחת היכרות, הסבר על השירות ותיאום ציפיות.
- לאחר שובו של המטופל הביתה נוצר עמו ועם בני משפחתו קשר מידי שבוע באמצעות שיחות טלפון לתקופה של עד 4 חודשים בהתאם לצורך.
- התכנית ניתנת כתרומה לקהילה וללא עלות לחולה ומשפחתו.
בבית החולים מתבצעת אכיפה בנושא עישון בשיתוף אגף הפיקוח של עיריית תל אביב. גובה הקנס: 1,000 ₪. מטופלים ומבקרים מתבקשים לפעול בהתאם להנחיות ולשילוט המוצב ברחבי בית החולים.